Mejorar integralmente condiciones laboral médicas médicos residentes hospitales sistema público de salud

El diputado Paulo García presentó un par de iniciativas que buscan proteger los derechos humanos, educativos y laborales de las personas médicas durante sus residencias en hospitales (ciclo clínico, internamiento de pregrado, servicio social, especialidad y posgrado) del Sistema Público de Salud.

Para tal motivo, ante el Congreso de la Unión, propuso adicionar un Artículo 353-V, las fracciones III, IV y V al Artículo 353-C de la Ley Federal del Trabajo; modificar el primer párrafo del Artículo 95, adicionar un Artículo 95-Bis de la Ley General de Salud, un Artículo 102 Bis y modificar el Artículo 108 de la Ley de Salud de la capital.

Entre las múltiples problemáticas que enfrenta el Sector Salud para la formación, contratación y promoción de médicos especialistas, expuso el diputado, se encuentra la limitada cantidad de plazas de nueva creación, la distribución espacial que no permite dar una cobertura total en el territorio, factores que limitan los centros de atención a la salud y concentran los hospitales de especialidad en los grandes centros urbanos, reduciendo la cobertura nacional de los servicios de salud.

A ello se suman los deficientes salarios, la irregularidad contractual de muchos médicos y demás personal bajo la coexistencia de hasta tres distintos escalafones técnico-administrativos.

Por su parte, el burocratismo, la sobrecarga laboral, falta de mantenimiento y deterioro de las instalaciones, del equipamiento, insumos y medicamentos, el incremento de la violencia también ha alcanzado a médicos y personal de hospitales.

A estos factores desfavorables, se suman una deficiente gestión y falta de homogeneidad de protocolos en la incidencia de malas prácticas dentro del gremio médico y su gestión dentro de clínicas y hospitales, en sus tres niveles de atención.

“Los profesionales de la salud están sometidos a malos tratos desde el inicio de su formación, conforme sus estudios progresan, según lo señala la Encuesta Nacional de Médicos en Formación de 2021 aplicada a dos mil 458 médicos en formación, pues 40.2 por ciento de ellos reportaron haber sufrido acoso sexual durante su formación profesional y 40.5 por ciento refirieron haber sufrido agravios en su universidad y/o en las clínicas de su adscripción”, sostuvo el legislador.

Además, según un estudio de campo elaborado en Jalisco arroja que alumnos de medicina que cursan un internado o una residencia tienen una mayor propensión a sufrir síntomas de desgaste laboral, uso de sustancias e ideación suicida.

Respecto a su situación administrativa, el personal médico residente e interno quedan, por un lado, en responsabilidad de las autoridades educativas en lo legal y académico, y bajo responsabilidad de las autoridades y jerarquías del gremio médico de facto, al interior de las clínicas y hospitales.

Así la actividad del médico residente en periodo de adiestramiento en una especialidad reviste matices muy particulares, en los cuales coexisten en forma indivisible los aspectos académico y laboral, pues al mismo tiempo que el médico residente presta auxilio a la institución de salud, recibe el conocimiento necesario para alcanzar una especialidad.

En lo que toca a sus remuneraciones económicas son muy bajas respecto a la carga y condiciones de trabajo, pues las y los residentes están sometidos a jornadas laborales extenuantes, lo cual trae consigo una mala alimentación, falta de sueño y descanso adecuado.

Así, por ejemplo, respecto a la Ley Federal del Trabajo, la iniciativa propone que las Unidades Médicas Receptoras de Residentes cuenten con los insumos suficientes para garantizar el correcto desempeño de las labores de los médicos residentes. Además, deben promover e implementar planes de atención a la problemática del acoso laboral y sexual dentro de sus instalaciones, protocolos de acción y atención a mujeres en caso de violencia, así como de atención psicológica y de prevención del suicidio y prevención contra las adicciones.

En lo correspondiente a las remuneraciones deben estar acorde a las actividades realizadas y no puede ser menor a 75 por ciento del salario promedio de un médico general adscrito a la misma institución.

Asimismo, el legislador por Coyoacán propuso adicionar un Artículo 102 Bis y modificar el Artículo 108 de la Ley de Salud local a fin de que establezca mecanismos de coordinación dentro de las diversas instituciones de salud públicas que operen dentro del territorio de la Ciudad de México, para promover la capacitación ética, el respeto a los derechos humanos, el cuidado de la salud mental, así como la eliminación de toda forma de discriminación hacia los profesionales de la salud, en su etapa formativa o de especialización.